В зависимости от условий труда для анализа состояния здоровья был сформированы из числа горнорабочих четыре профессиональные группы рабочих: 1 группа - проходчики, 2 группа - машинисты погрузочно-доставочных машин (ПДМ), 3 группа - крепильщики, 4 группа - машинисты экскаваторов. Оценка состояния здоровья работников включала анализ накопленной профессиональной заболеваемости за 40 лет, данных периодических медицинских осмотров, проведенных в 2005-2008 гг., и углубленного обследования горнорабочих в клинике института. Средний возраст обследованных горнорабочих составил 43,2±2,3 года, стаж работы по профессии - 16,4±0,8 лет. В контрольную группу вошли мужчины сопоставимого возраста, условия труда которых соответствовали допустимому классу.
Для обоснования мероприятий по снижению рисков развития профессиональных и хронических неинфекционных заболеваний, обусловленных влиянием условий труда, нами проведена:
- оценка состояния здоровья по показателям частоты развития и структуры профессиональных и хронических неинфекционных заболеваний у горнорабочих основных профессий в зависимости от условий труда;
- изучены особенности течения наиболее распространенных хронических неинфекционных заболеваний у горнорабочих;
- определена частота и степень производственной обусловленности нарушений здоровья на основе количественной оценки относительного риска у горнорабочих.
Оценку здоровья рабочих проводили путем изучения статистических данных по накопленной профессиональной заболеваемости на УГОК. Проведен анкетный опрос 612 рабочих по специально разработанной социологической анкете. В рамках периодических медицинских осмотров осуществлен осмотр 560 горнорабочих с использованием параклинических методов. Проведен анализ мочи, ЭКГ в 12 стандартных отведениях на аппарате «FUCUDE-Densi-20055. Отоларингологическое обследование включало прием, осмотр врача отоларинголога, аудиометрию.
В условиях клиники УфНИИ МТ ЭЧ проведено углубленное обследование 102 рабочих. Для оценки метаболического статуса проводились биохимические исследования с определением в сыворотке крови общего белка и белковых фракций, общего билирубина и его фракций, ЩФ, активности АсАТ и АлАТ С-РБ и уровни серомукоидов (по B.C. Камышников, 2002). Оценивали липидный профиль плазмы крови по уровню содержания ОХС, ТГ, холестерина, липопротеидов высокой плотности (ХС-ЛПВП) и низкой плотности (ХС-ЛПНП) на автоматическом биохимическом анализаторе «Autohumalyser-900 hlus» c использованием реагентов фирмы «Human» (Германия). Индекс атерогенности рассчитывали по формуле, предложенной А.В. Климовым (1990).
Структурно-функциональные параметры сердца изучались методом ЭхоКГ у рабочих на аппарате «Acuson Aspen» (Siemens) и «Aloka-SSD-3500» (Япония) с использованием датчиков 3,5 МГц в стандартных ЭхоКГ-позициях (Э.Р. Уразаева, Ч.М. Хамидуллина).
Оценивали суммарный (десятилетний) риск развития фатальных ССЗ по таблицам системы SCORE. Для этого использовались такие факторы как пол, возраст, курение, САД и ОХС.
Характер нарушений в гастродуоденальной системе оценивали поданным ФЭГОС с помощью фиброволоконных эндоскопов «OLYMPUS» GIF-E PEN- ТАХ (Япония) по общепринятой методике у 64 рабочих.
Оценку профессионального риска проводили согласно «Временным методическим рекомендациям по расчету показателей профессионального риска» (2005). Степень производственной обусловленности выявленных заболеваний и нарушений здоровья рабочих осуществляли на основании расчета относительного риска (RR, ед) и этиологической доли (ЕЕ, %) по Miettinen (1978).
Статистическая обработка полученного материала проводилась с использованием общепринятой методики вариационной статистики. Полученные данные обрабатывали на ЭВМ с использованием стандартных пакетов прикладных программ Microsoft Excel.
Смотрите также
Хронический колит
Хронический колит —
хроническое воспалительное поражение толстой кишки, являющееся одним из
наиболее частых заболеваний системы пищеварения.
...
Актуальность работы
Внедрение эндоскопических методов хирургии позволяет уменьшить
многие негативные факторы открытых операций, особенно на органах брюшной
полости, таким образом можно уменьшить опасность послеоперацио ...
Особенности протекания шизофрении у детей и подростков
У детей раннего, дошкольного и младшего школьного возраста шизофрения
может протекать с кататонической, гебефренной симптоматикой или по типу простой
формы. ...