Критерии адекватности препаратов (принадлежности к мокроте), окрашенных по Граму:
количество эпителиальных клеток (основной источник - ротоглотка) менее 10 на 100 просчитанных клеток;
преобладание нейтрофилов над эпителиальными клетками;
количество нейтрофилов должно составлять 25/100 и выше;
преобладание микроорганизмов одного морфологического типа (80% всех микроорганизмов в нейтрофилах или вокруг них).
Ориентировочное определение этиологического варианта пневмонии на основании особенностей клинической картины, рентгенологических данных, эпидемиологической ситуации, факторов риска приобретает первостепенное значение и является не менее важным этапом диагностического поиска, чем нозологическая диагностика пневмонии.
Принципиальная возможность и практичность подобного подхода вытекают из особенностей клинико-рентгенологической симптоматики пневмоний с различными возбудителями, с одной стороны (частая внелегочная симптоматика при микоплазменных и легионеллезных пневмониях, многочисленные очаги деструкции при стафилококковых пневмониях), и «привязанности» некоторых возбудителей к определенным клинико-эпидемиологическим ситуациям - с другой (вероятность пневмоний, вызванных анаэробной флорой при аспирационной;
грибковой и пневмоцистной пневмонии у больных с выраженным иммунодефицитом и т.д.).
Далее приводятся основные ориентиры (клинические, рентгенологические, эпидемиологические, лабораторные), позволяющие врачу с известной долей вероятности проводить этиологическую диагностику пневмоний.
Смотрите также
Сахарный диабет этиология, патология, лечение
Сахарный диабет - заболевание,
обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина и
характеризующееся грубым нарушением обмена углеводов с гипергликемией и
гликозурией, а ...
Оптимизация сетевого графика
Оптимизация сетевого графика в
зависимости от полноты решаемых задач может быть разделена на частную и
комплексную. Видами частной оптимизации являются: минимизация стоимости всего
комплекса работ ...
Клинические признаки диабета
В клинической картине диабета принято различать две группы симптомов:
основные и второстепенные.
К основным симптомам относятся:
· Полиурия - усиленное выделение мочи, вызванное
повышение ...