При развитии ателектаза вследствие закупорки бронха, то есть обтурационного ателектаза, также создаётся препятствие для проведения звука по бронху к грудной клетке, и голосовое дрожание резко ослабляется или не определяется над поражённой долей.
Усиление голосового дрожания с обеих сторон наблюдается при тонкой грудной клетке. Причины одностороннего усиления голсового дрожания следующие: наличие в лёгком уплотнения, связанного со свободным приводящим бронхом. Известно, что плотные, однородные тела проводят звук лучше. Но бронх, который подходит к уплотнённой доле или участку лёгкого, должен быть проходим. Примером такого механизма усиления голосового дрожания может быть крупозная пневмония, когда в стадию опеченения доля лёгкого становится безвоздушной. При инфаркте лёгкого развивается участок безвоздушной ткани вследствие нарушения кровоснабжения и закупорки приводящего сосуда.
Вторая причина усиления голосового дрожания - наличие компрессионного ателектаза при поджатии лёгкого вследствие скопления в полости плевры жидкости или газа. Лёгкое становится менее воздушно, поджато к корню, а приводящий бронх свободен.
Третья причина усиления голсового дрожания - это наличие в лёгком большой полости, не менее 5-6 см в диаметре, связанной со свободным приводящим бронхом. Полость формируется вследствие вскрывшегося абсцесса, может быть туберкулёзная каверна, вокруг неё, как правило, имеется воспалительный процесс, ведущий к уплотнению лёгочной ткани, а также по условиям резонанса создаются лучшие условия для проведения голосового дрожания.
Иногда можно пальпаторно определить трение листков плевры, сухие жужжащие хрипы и крепитацию при подкожной эмфиземе.
Смотрите также
Тубулоинтерстициальные нефропатии неустановленного
происхождения
Эндемическая
балканская нефропатия представляет собой хроническое невоспалительное поражение
почечного тубулоинтерстиция. Это заболевание наблюдают только в бассейне реки
Дунай на территории Сербии ...
Заключение
На основании проведенного анализа технико-экономических параметров
некоторых приборов для измерения параметров теплового поля , а также анализа
рынка тепловизионной аппаратуры, цен, позволяет сделат ...
Основные производители и поставщики российского рынка тепловизоров
Производители тепловизоров
В
настоящее время на рынке измерительного оборудования представлен огромный
ассортимент тепловизионных приборов, различающихся как по стоимости, так и
сфере примен ...