Туберкулез S6 cегмента левого легкого, инфильтративная форма, фаза распада, МБТ +.
На основании:
Анамнеза: пациент работает бортпроводником, что определяет необходимость тесного общения с незнакомыми людьми, а также постоянное наличие стрессовых ситуаций. Также недавняя свадьба также является стрессорным фактором.
Все эти данные анамнеза являются косвенными признаками туберкулеза.
Жалоб: на общую слабость, кашель со скудным отделением мокроты, одышку при физической нагрузке, снижение аппетита. Подобные жалобы и скудная симптоматика являются характерными для больных туберкулезом.
Объективного исследования: отсутствие патологии при объективном исследовании больных инфильтративной формой туберкулеза, также является характерным для больных туберкулезом.
Данные лабораторной диагностики:
МБТ+ установленной на основании данных люменисцентной микроскопии, что является абсолютным признаком туберкулеза.
Заключение рентгенологического исследования: на рентгенограмме представлен синдром затемнения в 6 сегменте левого легкого (тень размером более 12 мм), имеющий неоднородные контуры, с участком просветления в центре очага.
Заключение КТ: признаки очаговых изменений в S6 левого легкого.
Такие данные КТ и рентгена (локализация очага в S6 сегменте, характеристика очага) являются косвенными признаками туберкулеза.
Инфильтративная форма установлена на основании данных рентгенограммы и КТ.
Заключение КТ: признаки очаговых изменений в S6 левого легкого.
Заключение рентгенографического исследования: на рентгенограмме представлен синдром затемнения в 6 сегменте левого легкого (тень размером более 12 мм), имеющий неоднородные контуры, что является следствием инфильтрации данного участка легочной ткани.
Фаза распада т.к. на рентгенограмме определен синдром затемнения в 6 сегменте левого легкого (тень размером более 12 мм), имеющий неоднородные контуры, наличие участка просветления в центре очага предполагает наличие распада инфильтрата.
МБТ+ установлено на основании данных люменисцентной микроскопии.
Смотрите также
Слагаемые психологического климата в аптеке
Как возникает конфликт? Для того чтобы это понять, необходимо ответить на
два вопроса: что послужило поводом для конфликта, и по какой причине он возник?
Разницу между причиной и поводом проще понят ...
Основные факторы личностных изменений при шизофрении
Для шизофрении, наиболее значимыми являются своеобразные расстройства,
характеризующие изменения личности больного. При чем при шизофрении могут
наблюдатся и нарушения опосредованности и иерархии мо ...
Герпетическая инфекция у детей. Проявления. Методы лечения
...