Главное меню




Медицина и здравоохранение сегодня

Фурункул преддверия носа
Учебные материалы / Фурункул преддверия носа
Страница 1

Больной жалуется на боли в области носа. Болен второй день. Причины заболевания не знает. Общее состояние удовлетворительное. Температура 37,6С. При физикальном обследовании внутренних органов патологии не обнаружено. Кожа в области наружного носа отечна, гиперемирована. Отек и гиперемия распространяются на щеку и нижнее веко. Пальпация в области правого крыла и кончика носа резко болезненна. В области латеральной стенки преддверия полости носа, справа виден конусовидный инфильтрат, покрытый гиперемированной кожей. При дотрагивании пуговчатым зондом у больного появляется резкая боль. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, умеренно болезненны.

Предварительный диагноз: Фурункул преддверия носа.

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с абсцессом перегородки носа и с гнойным гайморитом.

Нозологические формы

Фурункул преддверия носа

Абсцесс носовой перегородки

Гнойный гайморит

Этиология

Активация патогенной микрофлоры в полости носа

+

+

Предрасполагающие причины

Местное снижение устойчивости кожи к стафилококковой инфекции, сахарный диабет, гиповитаминоз, переохлаждение, микротравмы кожи при расчёсывании

Травма наружного носа, грипп или др. инф. заболевание

Сужение или полная окклюзия выводного протока верхнечелюстной пазухи

Особенности течения

Острое

+

+

Симптомы : Боль Конусовидный инфильтрат Отёк и гиперемия кожи Ближайшие лимфатические узлы Общая реакция организма Носовое дыхание Выделения из носа Чувство тяжести в голове

Резкая в области воспалительного очага Ограниченный, покрытый гиперемированной кожей В области наружного носа, щек, нижних век Увеличены, болезненные Повышение температуры тела, головная боль, слабость Редко может быть нарушено После прорыва гнойника, гнойные выделения -

Незначительная - + в области носа и носовой перегородки + увеличены + + - -

Боли различной интенсивности с ирадиацией в область виска или всей половины головы - +в области щек, иногда нижних век + могут быть увеличены + Нарушено на стороне поражения или с обеих сторон Гнойные или слизисто-гнойные +

На основании субъективных признаков: боли в области носа, слабость, головные боли, повышении температуры; объективных симптомов: кожа в области наружного носа отечна, гиперемирована, отек и гиперемия распространяются на щеку и нижнее веко; а также на основании исследования наружного носа: пальпация в области правого крыла и кончика носа резко болезненна, в области латеральной стенки преддверия полости носа, справа виден конусовидный инфильтрат, покрытый гиперемированной кожей, при дотрагивании пуговчатым зондом появляется резкая боль, при пальпации лимфатические узлы увеличены, умеренно болезненны - выставлен окончательный диагноз: «Фурункул преддверия носа».

Больной нуждается в дообследовании. Назначаемые методы исследования:

Страницы: 1 2

Смотрите также

Работа акушерки в родовспомогательных учреждениях
...

Выводы
В работе приведены характеристики рынков основных групп лекарственных препаратов, применяемых во время беременности, а также дана их критическая оценка. В процессе обзора установлено, что рынок дан ...

Назальные лекарственные формы
Одной из важных проблем современной фармации является создание новых, более эффективных, чем применяемые лекарственных средств для лечения ринита. Несмотря на успехи, достигнутые в област ...